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当前位置：首页 > 基层推广 发挥中医药特色优势 推广中医诊疗模式 提升儿科医疗服务能力 --宁夏中医医院暨中医研究院2019年“千名医师下基层”工作纪实
添加人：admin 添加时间：2020年03月04日 阅读: 1151 次 来源：宁夏回族自治区卫生健康委员会
“千名医师下基层”对口支援活动，是自治区党委,政府贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持新时期卫生健康工作方针的重要举措，是提升基层卫生服务能力，推进分级诊疗制度建设的重大民生工程。
今年，宁夏中医医院暨中医研究院对口帮扶同心县中医医院，项目开展之初，医院领导高度重视，安排专人具体负责此项工作，积极与受援单位联系，了解同心县中医医院的工作需求和学科发展，制定详细的帮扶计划，儿科就是其中帮扶的重点科室之一。
李风，中共党员，主治医师，毕业于宁夏医科大学，本科学历，在我院儿科工作6年，积累了丰富的临床经验。根据2019年的“千名医师下基层”对口支援工作安排，李风作为其中的一员于2019年4月初到同心县中医医院儿科开展为期一年的驻点对口帮扶。受援单位在了解到小儿中医外治及儿童保健康复是我院的特色诊疗服务后，也将本院的儿科发展建设列入2019年的重点工作内容。李风医师作为落实受援单位重点工作，促进儿科建设发展的排头兵，在进入同心县中医医院儿科伊始，就对该院的儿科情况进行了深入了解和分析，该院儿科住院部编制床位40张，住院患儿常见的病种为支气管炎，支气管肺炎，急性扁桃体炎和缺血缺氧性脑病后遗症的患儿；门诊主要以消化不良和上呼吸道感染患儿居多，住院患儿的治疗以打针输液为主，门诊患儿的治疗以口服消炎药和中成药为主、中医儿科的诊疗模式基本已经西医化。派驻人员结合自身在儿科工作经历和经验，发现该科室的发展和学科建设遇到了“瓶颈”。医生们每天忙碌的办住院，记病程，办出院；护士们整日穿梭在病房取药，打针，输液；家长抱着患儿喂药，雾化，输液；优势病种的中医临床路径除了中药和穴位贴敷，剩下都属于西药疗法。作为县级中医院的儿科中医特色不明显，同时了解到，科室曾经也试图降低药占比，尝试着开展中医疗法，但最终因缺乏技术和中医诊疗特色而不了了之。为了协助同心县中医医院儿科解决“瓶颈”问题，派驻人员不断加强和科主任沟通，优化儿科诊疗模式，体现儿科中医特色，制定了工作计划：一是转变思想观念，将医护人员的思想观念由西医诊疗思维向中医诊疗思维逐渐进行转变，实现中西医两条腿走路。二是医生诊疗模式的改变。医生提高中医特色治疗的技术水平和推广应用，适合中医诊疗的疾病，要充分发挥中医外治的优势。三是护理工作模式的改变，护士要掌握常规的中医儿科适宜技术，通过实操和讲课将中医适宜技术教授给医护人员并向家属及患儿进行中医健康宣教，推广并发挥中医适宜技术“简、便、验、廉”的优势。
中医适宜技术在我国有着悠久的历史，是中医学经过长期实践而逐渐发展建立起来的特色疗法，非常适用于儿科疾病的治疗，主要有小儿推拿疗法（神经系统推拿疗法、消化系统推拿疗法、呼吸系统推拿疗法）；艾灸疗法、耳穴疗法、拔罐疗法、穴位贴敷疗法、放血疗法、针刺疗法及刮痧疗法，这些特色治疗具有创伤小，疗效好，能够减轻患儿痛苦，降低使用西药的副作用，同时易被患儿家属及患儿接受，充分发挥了发挥祖国传统医学的优势。
宁夏中医医院暨中医研究院帮扶同心县中医医院儿科半年来，先后开展中医适宜技术4项，分别为：推拿疗法，捏脊疗法，闪罐（火罐）疗法，放血疗法，接受中医外治服务3300余人次，纯中医外治创收16万元。通过帮扶使儿科医护人员的诊疗思路有了明显的转变，诊疗模式也逐渐向发挥中医特色诊疗技术的中医模式改变，儿科医护人员已经熟练掌握小儿推拿（神经系统推拿手法）疗法,捏脊疗法,穴位贴敷（小儿三伏贴），放血及拔罐等中医外治疗法。在后半年的帮扶工作中，派驻人员将加强对儿科医务人员进行中医理论升级培训，教会他们针对小儿消化和呼吸系统疾病，如何在中医理论指导下进行辨证，然后开出正确的推拿等外治处方，使中医外治技术在当地更好的推广应用。相信在宁夏中医医院暨中医研究院和同心县中医医院领导的关心支持下，在科室人员的配合和派驻人员的努力下，同心县儿科的诊疗模式定会发生转变。这也是非常有益的尝试。